Dehydration therapy for greyhound
ਡਿਹਾਈਡ੍ਰੇਸ਼ਨ ਲਈ ਥੈਰਪੀ
ਫਲੂਇਡਜ਼ ਨੂੰ ਮੂੰਹ ਰਾਹੀਂ ਦੇਣਾ (ਓਰਲ ਥੈਰਪੀ) ਹਲਕੇ ਤੋਂ ਦਰਮਿਆਨੇ ਡਿਹਾਈਡ੍ਰੇਸ਼ਨ (ਸ਼ਰੀਰ ਦੇ ਵਜ਼ਨ ਦਾ 4% ਤੋਂ 6% ਘਾਟ) ਲਈ ਕਾਫ਼ੀ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਜੇਕਰ ਤੁਰੰਤ ਇਲਾਜ ਦੀ ਲੋੜ ਨਾ ਹੋਵੇ।
ਪਰੈਂਟਰਲ ਇੰਟਰਾਵੀਨਸ ਥੈਰਪੀ ਪਾਣੀ ਜਾਂ ਇਲੈਕਟਰੋਲਾਈਟ ਦੀ ਘਾਟ ਪੂਰੀ ਕਰਨ ਲਈ ਸਭ ਤੋਂ ਉਚਿਤ ਹੈ। ਇਸ ਦੇ ਫਾਇਦੇ ਹਨ ਕਿ ਇਹ ਬਹੁਤ ਤੇਜ਼ ਕੰਮ ਕਰਦੀ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ ਦਵਾਈਆਂ ਸਿੱਧਾ ECF (ਐਕਸਟਰਾ ਸੈੱਲੂਲਰ ਫਲੂਇਡ) ਵਿੱਚ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹਨ ਅਤੇ ਪਾਣੀ ਅਤੇ ਆਇਆਂ ਦੀ ਮਾਤਰਾ ’ਤੇ ਪੂਰਾ ਕੰਟਰੋਲ ਰੱਖਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਇਸ ਦਾ ਨੁਕਸਾਨ ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਇਹ ਅਸੁਵਿਧਾਜਨਕ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਬੰਨ੍ਹ ਕੇ ਰੱਖਣਾ ਪੈਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਨਿਗਰਾਨੀ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਜਿਸ ਲਈ ਕਰਮਚਾਰੀ ਚਾਹੀਦੇ ਹਨ। ਕੁਝ ਖਤਰੇ ਵੀ ਹਨ—ਆਇਓਨਿਕ, ਓਸਮੋਟਿਕ ਜਾਂ ਇਨਫੈਕਸ਼ਨ ਸੰਬੰਧੀ—ਜੋ ਘਾਤਕ ਵੀ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ।
ਇੱਕ ਸਿਧਾਂਤਕ ਖਤਰਾ ਇਹ ਵੀ ਹੈ ਕਿ ਆਮ ਕਿਡਨੀ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ ਵਿੱਚ ਆਇਸੋਟੋਨਿਕ ਫਲੂਇਡਜ਼ ਦੇਣ ਦੌਰਾਨ ਖਤਰਾ ਮਾਤਰਾ ਜਾਂ ਕੈਂਪੋਜ਼ੀਸ਼ਨ ਵਿੱਚ ਨਹੀਂ, ਸਗੋਂ ਇੰਫਿਊਜ਼ਨ ਦੀ ਗਤੀ ਵਿੱਚ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਇਸੇ ਲਈ ਇੰਟਰਾਵੀਨਸ (ਅਤੇ ਇੰਟਰਾਪੈਰੀਟੋਨੀਅਲ) ਫਲੂਇਡਜ਼ ਨੂੰ 15 ml ਪ੍ਰਤੀ ਪੌਂਡ ਬਾਡੀ ਵੇਟ ਪ੍ਰਤੀ ਘੰਟਾ (33 ml/kg/ਘੰਟਾ) ਤੋਂ ਵੱਧ ਨਹੀਂ ਦੇਣਾ ਚਾਹੀਦਾ, ਜਾਂ ਫਿਰ 23 ਗੇਜ਼ ਸੂਈ ਨਾਲ ਫ੍ਰੀ-ਫਲੋ ਰੇਟ ’ਤੇ।
ਇਹ ਲਗਭਗ 2.5 ਡ੍ਰਾਪ ਪ੍ਰਤੀ ਪੌਂਡ ਪ੍ਰਤੀ ਮਿੰਟ (5.5 ਡ੍ਰਾਪ/kg/ਮਿੰਟ) ਦੇ ਬਰਾਬਰ ਹੈ। ਜੇ ਇੱਕ ਗਰੇਹੁੰਡ ਦਾ ਵਜ਼ਨ 60 ਪੌਂਡ (27.2 kg) ਹੋਵੇ, ਤਾਂ ਅੱਧਿਕਤਮ 150 ਡ੍ਰਾਪ ਪ੍ਰਤੀ ਮਿੰਟ ਕਾਫ਼ੀ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਆਮ ਤੌਰ ’ਤੇ ਇਸ ਤੋਂ ਵੱਧ ਜਾਣ ਦੀ ਲੋੜ ਨਹੀਂ ਪੈਂਦੀ।
ਸੰਖੇਪ ਵਿੱਚ, ਪਰੈਂਟਰਲ ਇੰਟਰਾਵੀਨਸ ਫਲੂਇਡ ਥੈਰਪੀ ਦਰਮਿਆਨੇ, ਗੰਭੀਰ ਅਤੇ ਨਾਜ਼ੁਕ ਡਿਹਾਈਡ੍ਰੇਸ਼ਨ (6%, 8%, 12% ਵਜ਼ਨ ਘਾਟ) ਵਿੱਚ ਲੋੜੀਂਦੀ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਇੰਫਿਊਜ਼ਨ ਵੈਟਰੀਨਰੀ ਸਲਾਹ ਹੇਠ 12 ਤੋਂ 24 ਘੰਟਿਆਂ ਦੇ ਇੰਟਰਵਲ ਵਿੱਚ 4 ਵਾਰ ਤੱਕ ਦੁਹਰਾਉਣ ਦੀ ਲੋੜ ਪੈ ਸਕਦੀ ਹੈ।
⸻
ਕਲੀਨੀਕਲ ਕੇਸ ਨੂੰ ਹੈਂਡਲ ਕਰਨਾ
ਜਦੋਂ ਵੈਟਰੀਨਰੀ ਡਾਕਟਰ ਨੂੰ ਗਰੇਹੁੰਡ ਵਿੱਚ ਡਿਹਾਈਡ੍ਰੇਸ਼ਨ ਦੇ ਗੰਭੀਰ ਲੱਛਣ ਮਿਲਣ ਤੇ ਲੈਬ ਟੈਸਟ ਨਾਲ ਪੁਸ਼ਟੀ ਹੋ ਜਾਵੇ, ਤਾਂ ਇਲਾਜ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰਨ ਲਈ ਹੇਠਾਂ ਦਿੱਤੀ ਗਾਈਡ ਮਦਦਗਾਰ ਹੁੰਦੀ ਹੈ:
⸻
ਸਟੈਪ 1 – ਡਿਹਾਈਡ੍ਰੇਸ਼ਨ ਦੀ ਡਿਗਰੀ ਦਾ ਅੰਦਾਜ਼ਾ ਲਗਾਉਣਾ
ਇਹ ਹੇਠਾਂ ਦਿੱਤੇ ਤਰੀਕਿਆਂ ਨਾਲ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ: • ਕਲੀਨੀਕਲ ਲੱਛਣਾਂ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ • ਬਾਡੀ ਵਜ਼ਨ ਦੀ ਘਾਟ • ਲੈਬ ਟੈਸਟ (ਟੋਟਲ ਪ੍ਰੋਟੀਨ, ਇਲੈਕਟਰੋਲਾਈਟ ਲੈਵਲ, PCV, ਬਲੱਡ ਯੂਰੀਆ ਨਾਈਟਰੋਜਨ)
⸻
ਸਟੈਪ 2 – ਫਲੂਇਡ ਦੇਣ ਦਾ ਰੂਟ ਚੁਣੋ
ਹਲਕੀ ਤੋਂ ਦਰਮਿਆਨੀ ਡਿਹਾਈਡ੍ਰੇਸ਼ਨ (4–6%) → ਜੇ ਮੂੰਹ ਰਾਹੀਂ ਦੇਣ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਹੋਵੇ ਤਾਂ ਓਰਲ ਥੈਰਪੀ ਵਰਤੋ।
ਗੰਭੀਰ ਤੋਂ ਨਾਜ਼ੁਕ ਡਿਹਾਈਡ੍ਰੇਸ਼ਨ (6–12%) → ਸ਼ੁਰੂ ਵਿੱਚ ਇੰਟਰਾਵੀਨਸ ਥੈਰਪੀ, ਬਾਅਦ ਵਿੱਚ ਓਰਲ ਸਪੋਰਟਿਵ ਥੈਰਪੀ۔
⸻
ਸਟੈਪ 3 – ਠੀਕ ਦਵਾਈ ਜਾਂ ਫਲੂਇਡ ਦੀ ਚੋਣ
ਓਰਲ ਥੈਰਪੀ ਲਈ: – ਬਾਜ਼ਾਰ ਵਿੱਚ ਕਈ ਕੰਪਨੀਆਂ ਦੇ ਤਿਆਰ ਸੋਲੂਸ਼ਨ ਹਨ; ਨਿਰਮਾਤਾ ਦੇ ਦਿਸ਼ਾ-ਨਿਰਦੇਸ਼ ਮੰਨੋ।
ਇੰਟਰਾਵੀਨਸ ਥੈਰਪੀ ਲਈ: ਲੋੜ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਠੀਕ ਫਲੂਇਡ ਚੁਣੋ: 1. ECF ਰੀਪਲੇਸਮੈਂਟ – ਸਟੈਂਡਰਡ ਮੈਨਟੇਨੈਂਸ ਫਲੂਇਡ ਜਾਂ ਰਿੰਗਰਜ਼ ਸੋਲੂਸ਼ਨ 2. ECF ਰੀਪਲੇਸਮੈਂਟ + ਐਸੀਡੋਸਿਸ – ਮੈਨਟੇਨੈਂਸ ਫਲੂਇਡ + 4.2% ਜਾਂ 1.4% ਸੋਡੀਅਮ ਬਾਈਕਾਰਬੋਨੇਟ 3. ਪਾਣੀ ਦੀ ਘਾਟ – 5% ਡੈਕਸਟ੍ਰੋਜ਼
ਕ੍ਰਿਟੀਕਲ ਡਿਹਾਈਡ੍ਰੇਸ਼ਨ ਅਤੇ ਸ਼ਾਕ ਦੇ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ – ਪੂਰਾ ਖੂਨ + ECF ਸੋਲੂਸ਼ਨ ਦੋਵੇਂ ਇੱਕੱਠੇ ਦੇਣੇ ਲਾਜ਼ਮੀ ਹਨ, ਕਿਉਂਕਿ ਸਿਰਫ ਖੂਨ ਕਾਫ਼ੀ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ।
⸻
ਸੰਖੇਪ • ਡਿਹਾਈਡ੍ਰੇਸ਼ਨ ਗਰੇਹੁੰਡਜ਼ ਵਿੱਚ ਬਹੁਤ ਆਮ ਹੈ। • ਇਹ ਸਿਰਫ ਫਲੂਇਡ ਘਾਟ ਜਾਂ ਫਲੂਇਡ + ਇਲੈਕਟਰੋਲਾਈਟ ਦੋਵਾਂ ਕਾਰਨਾਂ ਕਰਕੇ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ। • ਪਿਆਸ ਦੀ ਮੌਜੂਦਗੀ ਜਾਂ ਗੈਰ-ਮੌਜੂਦਗੀ ਨਾਲ ਕਿਸਮ ਪਤਾ ਲੱਗਦੀ ਹੈ। • ਡਾਇਗਨੋਸਿਸ ਕਲੀਨੀਕਲ ਲੱਛਣ ਅਤੇ ਲੈਬ ਟੈਸਟਾਂ ਨਾਲ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। • ਹਲਕੇ ਮਾਮਲੇ ਓਰਲ ਥੈਰਪੀ ਨਾਲ ਠੀਕ ਹੋ ਜਾਂਦੇ ਹਨ, ਗੰਭੀਰ ਮਾਮਲੇ ਇੰਟਰਾਵੀਨਸ ਥੈਰਪੀ ਮੰਗਦੇ ਹਨ।
⸻
ਹਾਰਮੋਨਲ ਸਪਲੀਮੈਂਟੇਸ਼ਨ
ਕੁਝ ਖਾਸ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਹਾਰਮੋਨ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਪੈਂਦੀ ਹੈ: 1. ਡਾਇਬਟੀਜ਼ ਇੰਸਿਪਿਡਸ: → ADH (ਐਂਟੀਡਾਇਯੂਰੇਟਿਕ ਹਾਰਮੋਨ) ਜਿਵੇਂ ਕਿ Pitressin®, Minirin®, desmopressin acetate (DDAVP)। 2. ਮਿਨਰਾਲੋਕੋਰਟੀਕੋਇਡ ਸਪਲੀਮੈਂਟੇਸ਼ਨ: → Fludrocortisone (Florinef®) 0.1 mg ਹਰ 8–12 ਘੰਟੇ ਲਈ 5 ਦਿਨ, ਫਿਰ 0.1 mg ਰੋਜ਼ਾਨਾ 7–10 ਦਿਨਾਂ ਲਈ। → ਇਹ ਇਲੈਕਟਰੋਲਾਈਟ ਅਤੇ ਪਾਣੀ ਨੂੰ ਸ਼ਰੀਰ ਵਿੱਚ ਰੋਕਦਾ ਹੈ। 3. DOCA (desoxycorticosterone acetate) ਇੰਜੈਕਸ਼ਨ: → ਇਸਦਾ ਭੀ ਇਹੀ ਪ੍ਰਭਾਵ ਹੈ, ਪਰ ਨਾਲ ਪੋਟੈਸ਼ੀਅਮ ਸਪਲੀਮੈਂਟੇਸ਼ਨ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੈ।